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“医学人文与医学专业结合研讨会”在广州举行——转变医学模式、诊疗技术人性化、为结合创造平台、提高医师人文执业能力是医学专业与医学人文结合的支撑点

发布日期:2009-9-17 作者: 来源:医学与哲学2009年第3期通讯 浏览次数:2841次

    由医学与哲学杂志社与广州医学院医学人文学院共同举办的“医学人文与医学专业结合研讨会”于2009年4月25日~26日在广州举行。来自北京、辽宁、四川、重庆、河南、湖南、上海、广东等省市的35名学者参加了此次会议。《医学与哲学》杂志负责人杜治政、赵明杰、张大庆参加了此次会议。广州医学院党委副书记张强出席了此次会议并致词。
  医学人文学已经引起国内医学院校的重视,绝大部分学校先后开设了医学伦理学、医学哲学、医学社会学、医学史、医学心理学等医学人文课程;全国各地的医院也开始重视医院的人文关怀,并且为此做了许多工作;医学的人文关怀,涉及卫生政策、卫生事业管理、医院管理等诸多方面,但其中一个不可忽视的重要方面,是在医学诊疗实践中如何更好地体现对病人的人文关怀。拟于今年召开的“北京医学发展高峰论坛”主题之一就是医学人文,而且将“医学人文与医学专业的结合”列为此论坛的重点。这次讨论会就是为了办好“论坛”的一次准备会。
  与会学者就此提供了12篇论文,并在会上作了广泛的交流和讨论。医学人文与医学专业的结合,涉及医疗保健服务的人性化与医疗技术自身的人文性的改进与提高两个不同方面。关于医学服务的人性化方面,这些年各地医院做了很多努力,取得了很多好的经验。如医患沟通制度、医院文化建设、患者教育、惠民医院机制、药房托管制度、绿色通道、义工制度等,对此南京医科大学王锦帆教授、中国医科大学王丽宇教授在他们提交会议的论文中做了全面的分析和总结;关于医学专业技术如何提高人文性的含量和品格,大家的意见大致有如下几点:(1)切实推行全人医疗的理念,克服病与人、心与身、人与环境分离的医学思想,积极促进生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变;(2)探索人性化的诊疗理念与方法,尽力减少对机体的损伤,在保证医疗质量的前提下,提倡微创、无创伤的治疗方法,重视对生命质量的呵护;(3)重视照料,重视病人的体验,为病人提供全程服务、心理支持和生活关照;(4)慎重对待和正确处理诊疗中的伦理社会问题,尊重病人自主权和生命的尊严;(5)为病人提供最佳的、同时也是适宜的诊疗服务,不滥用高新技术,不搞过度诊疗,努力减轻病人的经济负担。
  为了促进医学专业与医学人文的结合,提高诊疗技术的人文含量,与会学者认为必须从多方面着手,创造两者结合的优良环境和条件:(1)大力提倡多学科协作,为病人提供最佳的、同时也是适宜的诊疗服务,不滥用高新技术,不搞过度诊疗,克服专业分工过细的缺点,集中多学科的智慧,为病人提供综合的、最优化的诊疗方案,使医疗活动更加人性化、一体化、高效化和科学化;(2)排除市场经济的负面影响。目前一些医院人文精神的淡薄与片面追求经济效益直接相联,只有探索合理的、以不损害病人利益为前提的谋求医院与医务人员的利益,许多人文化的诊疗才有可能实现;(3)加强心理、社会学科的建设,成立医院社会工作部,克服生物医学单一性的诊疗结构;(4)医学人文与医学专业的结合,应贯穿于医疗各个环节,包括采集病史、体检、实验室检查、治疗等,总结这方面的具体做法,而不少医院在这方面已经积累了许多宝贵的经验,并加以宣传和推广。张万岱教授就此发表了较为系统的意见;(5)为医学人文与医学专业结合提供合理、有效的平台,提倡医学人文学者与医学专家之间的交流与合作; (6)加强对医学人文与医学专业结合的研究。张大庆教授认为,目前大家对结合的概念还不清楚,整合的目的是什么也不大清楚,建议搞出点儿经验,供大家参考,加强对这方面的研究。
  在创造条件提高医学人文性的各项工作中,与会学者对提高医师的人文执业能力给予很大的关注。山东大学人文医学研究中心曹永福教授对医师人文执业能力做了全面的论述。他认为,医师的执业能力主要是指医患沟通能力、伦理决策能力、人文服务能力、和谐行医能力和依法行医能力;当前培养医师的执业能力十分迫切,同时也是新的医学模式对医师的要求,并讨论了培养医师人文执业能力的方法;广州医学院院长赖永红,系统地介绍了该院培养医师执业能力的内容、具体做法和医师人文技能培训的效果评价;南通大学附属医院党委书记张涛介绍了在医院文化建设中强化医院的人文管理的经验,他们的发言引起了与会学者的广泛兴趣。
  在第二天的会议上,一些人文学者还就改善医学人文学教学做了讨论。广州医学院刘俊荣教授强调要将医学人文融入临床技能教学中,克服人文教育与临床技能教学分离的弊端;中南大学湘雅医学院涂玲教授以“医学教育中医学人文缺失的思考”为题做了全面的分析,提出了医学回归人文的对策;南方医科大学孙乐栋等几位教授的联合发言,讨论了医学生人文素质培养体系的构造,及其原则和途径;北京大学医学部丛亚丽教授强调要搞好医学人文教学的反馈,并以如何评价医学人文学发表了自己的见解。她认为人文学的发展落后于科学,人文学者要了解科学;广州中医药大学邱鸿钟教授就医学人文的研究方法阐述了自己的观点;南方医院的汪能平、宋于刚、邓坤金几位教授在会上发表了对医学人文的见解。潍坊医学院的刘典恩、四川大学华西医学院万学红、南方医科大学雷锦程、广州医学院伍天章等几位教授都在会上发了言。
此次会议期间,还就“医学人文成果表彰”和“医学人文展览”的两个办法以及“医学人文与医学科学结合倡议书”征求了大家的意见,张大庆等几位教授在肯定了这几个材料基本内容的同时,提出了一些修改意见,主要是适当合并奖项、明确审报程序等;大家认为倡议书要在文字方面做些修改,内容既要准确明了,语言也应尽可能精美一些。
  (医学与哲学杂志社 杜治政)
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